附件3
河南省教育系统2013年度
教学技能竞赛申报审批表
姓 名：
工 作 单 位：
学科（专业）：
填 报 时 间：
河 南 省 教 育 厅
河南省教育工会
| 姓 名 |
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性别 |
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出生年月 |
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正面免冠彩照近照用线缝订 (1寸) |
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| 教 龄 |
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职称 |
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职 务 |
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| 工作单位 |
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参加工作时间 |
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| 从事本学科教学年限 |
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联系方式 |
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| 工 作 简 历 |
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| 近3年 来教学 任务完 成情况 |
起止时间 |
授课名称 |
实际授课时数 |
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| 年平均课时数 |
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| 讲授优质 观摩示范 课情况 |
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| 何时何地 受过何种 奖励以及 教学科研 方面获奖 情况 |
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| 教育教学工作中的主要成绩 (教书育人、师德修养、素质教育、教学研究、班主任工作、教学改革、教育教学效果等) |
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| 所 在 基 层 行 政 意 见 |
(盖章) 年 月 日 |
所 在 基 层 工 会 意 见 |
(盖章) 年 月 日 |
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| 市教育局(高校行政)意见 |
(盖章) 年 月 日 |
市教育工会(高校工会)意见 |
(盖章) 年 月 日 |
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| 省 教 育 厅 意 见 |
(盖章) 年 月 日 |
省 教 育 工 会 意 见 |
(盖章) 年 月 日 |
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1、此表可复制，填写内容不得另附纸，A3纸双面打印，一式一份。
2、此表审批后由所在单位留存。
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